Б. Симптомы  отравления.

Сухость во рту и глотке, сонливость и головокружение, тошно-
та, тошнота,  мышечные подергивания,  ьаххикардия, нарушение
зрения. Зрачкирасширены,  может быть горизонтальный нистагм,
кожные покровы сухие,  бледные. Двигательное и психологичес-
кое возбуждение,  судороги с последующим  потерей  сознания.
Коматозное состояние,  падение  АД,  угнетение дыхания.  При
преме димедрола внутрь может возникнуть онемение полости рта.

       В. Неотложная помощь:
          1. Методы активной детоксикации
          2. Антидотное лечение
          3. Симптоматическая терапия

1. При  приеме внутрь - промывание желудка через зонд,  сма-
занный вазелиновым маслом. Форсированный диурез.
2. Физостигмин  - 0.1%  раствор по 1 мл подкожно,  повторно,
при отсутствии резкого возбуждения - пилокарпин -  1  мл  1%
раствора подкожно.
3. При возбуждении - аминазин или тизерцин -  2,5%  растворы
по 2 мл внутремышечно,  при судорогах - диазепам - 5 - 10 мг
внутривено.
-------------------------------------------------------------

             ДИМЕТИЛФТАЛАТ.


         А. Название химического вещества и его
            характеристика.

Диметилфталат. Местное раздражающее,  психотропное (наркоти-
ческое), нейротоксическое, нефротоксическое действие. Всасы-
вается через желудочно-кишечный тракт,  дыхательные пути.  В
организме в короткие сроки подвергается метаболизму с  обра-
зование метилового спирта.

           Б. Симптомы  отравления.

См. Спирт метиловый.
При вдыхании паров - раздражение  слизистых  оболочек  глаз,
носа.

       В. Неотложная помощь:
          1. Методы активной детоксикации
          2. Антидотное лечение
          3. Симптоматическая терапия

См. Спирт метиловый.

------------------------------------------------------------

              ДИХЛОРЭТАН.

         А. Название химического вещества и его
            характеристика.

Дихлорэтан (этилена  дихлорид) существует в виде 2 изомеров:
1 - 1- дихлорэтан и наиболее  токсичный  1  -  2-дихлорэтан.
Психотропное (наркотическое), нейротоксическое, гепатотокси-
ческое, нефротоксическое,  местное  раздражающее   действие.
Смертельная дозапри  приеме  внутрь 15 - 20 мл.  Токсическая
концентрация в крови - следы дихлорэтана, смертельна 5 мг/л.
Быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, дыхатель-
ные пути,  кожные покровы.  После приема внутрь в первые 6 ч
достигается максимальная концентрация в крови, быстрота вса-
сывания повышается при совместном приеме с алкоголем и жира-
ми. Подвергается метаболизу в печени с образование токсичных
метаболитов хлорэтнаола и монохлоруксусной кислоты.  Депони-
руется в  жировой  ткани.  Выделяется с выдыхаемым воздухом,
мочой, калом.

           Б. Симптомы  отравления.

Симптомы иноксикации проявляются в первые 1 - 3 ч.  При пос-
туплении внутрь - тошнота, рвота (упорная) с примесью желчи,
крови, боль в подложечной области, саливация, жидкий, хлопь-
евидный стул с запахом дихлорэтана,  гиперемия склер, резкая
слабость, головная боль,  психомоторное  возбуждение,  кома,
экзотоксический шок ( 1 - 2 сутки), на 2 - 3и сутки - токси-
ческая гепатопатия (болезненность в правом подреберье,  уве-
личение печени,  желтуха, нефропатия, печеночно-почечная не-
достаточность, геморрагический диатез  (желудочные,  носовые
кровотечения) При  ингаляционном отравлении - головная боль,
головокружение ,сонливость,  диспептические расстройства,по-
вышенная соливация,  гепатопатия, нефропатия. В тяжелых слу-
чаях - кома,  экзотоксический шок.  При попадании на кожу  -
явления дерматита, буллезные высыпания.

       В. Неотложная помощь:
          1. Методы активной детоксикации
          2. Антидотное лечение
          3. Симптоматическая терапия

1. Обильное повторное промывание желудка через зонд с после-
дующим введением  в желудок вазелиного масла (150 - 200 мл).
Детоксикационная гемосорбия, форсированный диурез с ощелачи-
ваним крови.  Витамин Е по 1 - 2 мл 30% внутремышечно 4 раза
в первые 3 суток.
3. При наличии глубокой комы - интубация,  искусственное ап-
паратное дыхание.  Сердечно-сосудистые средства.Лечение ток-
сического шока. В первые сутки - гормонотерапия (преднизолон
до 120 мг внутривенно повторно.  Витаминотерапия:  В12 -  до
1500 мкг;  В1 - 4 мл 5% раствора внутремышечно; В15 до - 5 г
внутрь. Аскорбиновая кислота - 5 -10 мл 5%  раствора внутри-
венно. Тетацин  кальций  -  40  мл 10%  раствора с 300 мл 5%
раствора глюкозы внутривенно.  Унитиол  5%  раствор  по  5мл
внутремышечно повторно.  Липоевая  кислота  -  20 - 30 мг/кг
внутривенно за сутки. Антибиотики (левомицитин,пенициллин).
 При резком возбуждении 2мл 2.5% раствора пипольфена внут-
ривенно. Лечение токсической нефропатии и гепатопатии прово-
дят в стационаре.
-------------------------------------------------------------
                       ДУРМАН.

         А. Название химического вещества и его
            характеристика.

Дурман. См. атропин.
           Б. Симптомы  отравления.
См. Атропин.
       В. Неотложная помощь:
          1. Методы активной детоксикации
          2. Антидотное лечение
          3. Симптоматическая терапия
См. Атропин
------------------------------------------------------------

                       ЗАМАНИХА.